随着“新冠”战“疫”的不断深入，全国疫情防控已出现全面向好的局势。在此次疫情防控中，中医药的参与可谓功效卓著。从国家卫健委发布的第三版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中提出中医诊疗方案，直至现行的第六版，对中医诊疗方案不断完善和扩充，这是对全国各地中医诊疗方案的总结、分析和梳理，同时，也是对中医诊疗方案有效性和安全性的认可。
第六版《方案》共包括8种中药注射液、6种口服中成药及10种汤剂含65种中药饮片，其中，这6种口服中成药为：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、苏合香丸和安宫牛黄丸，前4种均为市售常见的中成药，是普通老百姓方便易得的感冒药，可能大部分人都使用过，可是你真的用对了吗？
问题一，在新冠肺炎的医学观察期，应如何选择口服中成药呢？
答：第六版《方案》中明确指出：在新冠肺炎的医学观察期，如果临床表现有乏力伴胃肠不适，应选用藿香正气胶囊（丸、水、口服液），如果乏力伴发热，则推荐金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）；苏合香丸和安宫牛黄丸均用于危重病症，应在医务人员的指导下应用，普通老百姓很少接触到。这个选择的大原则，也同样适用于普通感冒。
问题二，中成药一般会有多种剂型，该如何选择呢？
答：大部分情况下，同一种中成药的不同剂型，药效无明显差别，应首选依从性高（更容易接受的）的，但也有例外，如藿香正气方中，主要的药效成分为挥发性成分，更易溶于乙醇（酒精）中，因此，药学专家研制出了含有40%—50%乙醇的制剂——藿香正气水，而且，中药理论有酒制升提之说，乙醇有利于升清化浊，促进中焦湿滞运化，增强药物功效。但其口感较差，且不适宜老年人、妇女、儿童及酒精过敏者。在选择时应综合考虑。
问题三，两种感冒药一起吃，效果会更好吗？
答：不建议两种类似的中成药联合使用，以金花清感颗粒和连花清瘟胶囊为例，二者的组成中共有7种相同的中药成分，分别为金银花、石膏、连翘、麻黄、苦杏仁、甘草和薄荷，均可用于风热感冒。通过组方分析可以发现，二者可能都是在麻杏石甘汤+银翘散的基础上，根据不同的诊疗思路加减而来，可见他们应该是同一类底方的不同衍生物，因此不建议联合使用。同样，中成药和功效类似的中药汤剂也不建议联合使用，因为这样可能会出现重复用药，加大药物的剂量，也增加了药物不良反应的风险。因此，如诊断为风热感冒，选择其中一种即可。
问题四，中成药安全性高，多喝点效果更好？
答：中成药的使用剂量是根据临床试验结果得来，不得随意增加，而且并不一定多喝效果更好。以金花清感颗粒为例，此药是2009年北京的中医药专家为防治甲型H1N1流感，按照中医理论并参考中医典籍中的经方，反复筛选而来，而且，经过试验验证，低剂量（说明书剂量：1袋/次，2次/日）为较佳剂量，这也符合中医理论：感冒为肺卫轻疾，用药应质轻上浮，药量轻巧，应采用“治上焦如羽，非轻不举”的治法。
问题五，“疏风解毒”，能解“百毒”吗？
答：疏风解毒胶囊原方“祛毒散”，是湖南湘西民间秘方，在当地流传百年，广泛用于时行瘟疫、扁桃体炎、腮腺炎等，现代医学证明，其对多种细菌、病毒有抑制作用，同时具有抗炎等作用，且不良反应较少见，但并非能解“百毒”。此药的说明书上有这样一句话：“结膜炎、疱疹性咽峡炎……不在本次研究范畴”。
可见，此药并不一定可以解“百毒”，必须要有科学依据方可加入适应症中，不可夸大其功效。
问题六，感冒期间，是不是吃点补药，好得更快？
答：感冒期间慎进补，尤其是滋补类的药物，这不光有“闭门留寇”的可能，而且不利于药物的吸收。如患者为风热型感冒，应尽量选择性平、凉性食物，如梨、西瓜、绿豆、粳米等；如患者为风寒型感冒，则给予其温热性食物，包括生姜、红糖、红枣等。
问题七，安宫牛黄丸和苏合香丸，家中可以备点吗？
答：苏合香丸和安宫牛黄丸的处方中均含有一定量的毒性药物，正所谓以毒攻毒，均用于危重症的急救，必须在医师指导下使用，普通感冒是不必使用的，预防用药更是不推荐。因此，家中无须常备。
