各成员单位，各相关工作部门：
根据《陕西省脱贫攻坚领导小组关于加强贫困地区疾病预防控制推进健康扶贫工作的意见》（陕脱贫发〔2017〕27号）精神，为进一步防止因病致贫返贫，推进健康扶贫工作深入开展，结合我区实际，现就加强疾病预防控制推进健康扶贫工作，提出如下实施意见。
一、实施健康知识普及行动，着力增强群众健康素养
加大健康教育力度，将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制，构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。以2015版中国公民健康素养的基本知识与技能为主要内容，结合我区常见病、多发病，广泛开展健康素养宣传促进活动，提高群众知晓率。围绕“科学就医、合理用药、合理膳食”主题，依托健康教育项目，利用健康档案信息，开展个性化健康教育。每年制作适宜的健康教育宣传材料不少于12种，开展健康巡讲不少于20场次，在电视台播放健康公益广告每月不少于100次。充分利用微信、微博等新媒体和镇村道路、公路沿线、文化广场、户外公益广告牌等载体，广泛宣传健康知识，引导群众增强自我保健意识。采取形式多样、喜闻乐见的方式，坚持常年播放健康科普知识，让群众养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，从源头上遏制疾病发生。(区卫计局牵头，区委宣传部、教育局等配合)
二、实施健康促进行动，着力引导群众养成健康生活方式
加强健康促进工作，按照政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作思路，全面开展健康家庭、健康社区（村）、健康促进医院、健康促进学校等“健康细胞”建设，到2020年健康促进医院达标率要达到50%以上，其他类型的“健康细胞”达标率要达到30%以上。开展“三控四健”（控制腌制品、控制吸烟、控制饮酒，健康心理、健康体重、健康口腔、健康骨骼）活动，倡导从改变生活方式和生活习惯做起，树立健康理念，提高身体素质，逐步建立“每个人是自己健康第一责任人”的理念。各村开展“三送一查”活动，倡导每个帮扶单位每年向结对包扶村组织开展不少于一次送健康活动，向贫困群众送医保政策、送医疗知识、送健康知识和检查身体疾病。卫生计生、广电、食品安全、工商等部门要认真履行职责，广泛宣传发动，科学传播健康知识，深入传授健康技能，努力营造健康支持环境，促进群众自觉养成健康生活方式。（区卫计局牵头，区委宣传部、食品药品监管局、工商局、精准扶贫联合公室等配合）
三、实施基本公共卫生服务补短板行动，着力提升群众受益水平
健全疾病预防控制、妇幼保健、综合监督执法等公共卫生体系，改善基础设施条件，提升技术服务能力。全面实施国家基本公共卫生服务项目，提高人均基本公共卫生服务经费标准，进一步扩大项目种类和人群覆盖范围，完善考核和质量评估指标体系，推行精细化管理。以贫困人口、老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者、严重精神障碍患者和结核病患者等人群为工作重点，推进公共卫生服务工作，确保农村贫困人口全覆盖。加快区域卫生信息化建设，用信息化手段加强项目管理，做到精准服务到人，提高群众健康扶贫政策的知晓率和满意度。(区卫计局牵头，财政局、精准扶贫联合公室等配合)
实施重点传染病专病专防行动，着力提升精准防治水
加大结核病、乙肝、出血热、狂犬病、艾滋病、手足口病、麻疹、布鲁氏病、梅毒、流行性腮腺炎等10种重点传染病防控力度，落实专病专防各项策略和措施，确保重点传染病基本得到有效控制或稳定在低流行水平。实施扩大国家免疫规划，加强传染病疫情报告管理和预警预报，预防和控制聚集性疫情发生。集中开展针对农民工的艾滋病防治知识宣传与干预活动。将结核病贫困患者和耐药结核病纳入精准扶贫管理范畴，确保贫困人口结核病患者应治尽治。强化贫困人口犬伤后及时就医，加强宣传，加强狂犬病疫苗供应与接种工作。充分发挥政府防治重大疾病联席会议制度作用，强化保障，形成工作合力，确保各项措施落到实处，不断提高防治水平。(区卫计局牵头，农林局、财政局、人社局、精准扶贫联合公室等配合)
五、实施慢性病地方病综合防治行动，着力提升防治有效性
实施好重大公共卫生项目，强化对高血压、糖尿病、肿瘤等高危害疾病的早诊早治，基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖，逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。组织乡村医生和责任医师团队对贫困家庭实行签约服务，制定个性化的健康管理方案，开展定期随访、健康咨询、康复指导、慢性病管理和中医干预等服务。2017年实现建档立卡农村贫困人口签约服务全覆盖。加强对精神障碍和心理行为问题的干预，规范严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理，落实监管责任，严重精神障碍患者规范化管理率达到80%以上。开展地方病监测调查和健康教育，加强碘缺乏症等地方病防治，落实综合防治措施，有效控制病情。(区卫计局牵头，水务局、农林局、财政局、人社局、残联等配合)
六、实施妇幼保健行动，着力提升农村妇女儿童健康水平
围绕人的生命周期，整合资源项目，实行打包式服务，链条式管理。一是实地孕产妇系统保健免费基本服务项目全覆盖。孕前实施免费优生健康检查项目和补服叶酸预防神经管缺陷项目；孕期实施孕产妇健康管理项目、产前艾滋病梅毒检查项目、产前筛查项目和产前超声检查项目；住院分娩纳入基本医疗保险；产后实施孕产妇健康管理项目和新生儿疾病筛查项目。使孕产妇和0-6岁儿童健康管理率达到95%以上。二是实现新生儿听力筛查和遗传代谢病筛查项目全覆盖，做好新筛阳性患儿治疗救助工作。三是启动危重孕产妇和新生儿救治中心建设，整合实施“母亲健康工程”和“两癌”免费筛查项目，提高妇女儿童健康水平。四是实施全面两孩政策，改革完善计划生育服务管理，落实计划生育特殊困难家庭扶助政策。关怀关爱流动人口、留守儿童等特殊群体。(区卫计局牵头，财政局、精准扶贫联合公室、妇联等配合)
七、实施农村环境卫生整洁行动，着力改善群众健康生活条件
大力开展爱国卫生运动，以美丽乡村建设为主线，大力实施和危房改造等项目，以治脏、治乱、治差为重点，扎实推进农村环境卫生整洁行动。推进农村生活垃圾处理、农村污水治理、农村道路畅通等工程，使农村生活垃圾收集、转运和处理率达到90%。加大对农村改厕力度，减少农户自筹资金比例，加快工作步伐，力争到2020年农村卫生厕所普及率达到85%，基本消除旱厕。切实做好农村饮水卫生监测工作，促进农村饮水安全巩固提升。深化卫生城镇创建，完善创建工作内容和标准体系，健全长效管理机制，加强技术指导和日常监督，建立退出机制，实行动态管理。(区卫计局牵头，农林局、环境保护局、住建局、国土局、水务局、精准扶贫联合公室等配合)
八、实施全民健身普及行动，着力提高群众身体素质
全面落实《陕西省全民健身实施计划（2016-2020年）》，推进健身器材配置、美丽乡村健身器材配置、农民体育健身三大工程，进一步完善健身公共服务体系，到2020年，社区公共体育设施覆盖率达到80%，乡镇公共体育设施覆盖率达到70%，每个村有配备健身器材的基本公共体育设施。将全民健身和全民健康深度融合，推动全民健身生活化。促进运动医学和康复医学融合发展，发挥科学健身在全民健康促进和慢性病预防等方面的积极作用，提高群众的健康水平。（区文体局牵头，区卫计局、国土局等配合）
通过上述努力，到2020年，实现“公共卫生服务和健康促进工作全面提升，重大传染病、地方病得到有效控制，妇女儿童健康水平不断提高，群众自我保健能力明显增强，有效解决因病致贫返贫问题；人均期望寿命逐步提高，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童生长迟缓率等主要健康指标达到全省平均水平”的总体目标。
各单位要牢固树立“大健康、大卫生”的理念，把从源头上预防控制疾病作为健康扶贫、助推脱贫攻坚的一项重要举措，高度重视，强力推进，结合实际，制定具体实施方案，明确目标任务，夯实工作责任，抓好组织实施。各有关部门要树立健康扶贫“一盘棋”的思想，主动担当健康扶贫疾病防控的“八大行动”任务，密切协作配合，积极主动作为，切实加大预防控制工作力度。区政府要统筹相关政策，整合项目资源，加大财政预算投入，加强公共卫生资金和项目管理，引导慈善等各类公益项目资金用于疾病防控。把健康扶贫疾病防控工作列为对各级党委、政府脱贫攻坚工作成效考核的重要内容，实行严督实考，严格兑现奖惩。要注重宣传引导，积极开展重点地区、重点人群健康教育和健康促进活动，多形式全方位宣传健康扶贫政策和科学保健知识，创造性地开展疾病防控工作，及时总结推广疾病防控方面的好做法好经验，在全社会营造浓厚的疾病防控氛围，让更多群众预防疾病、拥有健康、脱离贫困。
杨凌示范区（杨陵区）精准扶贫联合办公室
2017年9月12日
