小河流域通常是指一些流域水面积、河宽、河深、河水流量均相对较小的河流，可以容纳污染物的量也较小，极易遭受污染甚至严重污染，最终成为黑臭水体，给水污染防治工作带来困难与挑战。
目前，国内一些地区在推动治理小河流域时，虽然对其长期的水质现状、污染状况和污染源进行了全面调查和排查，但在后期的治理工作中并没有有针对性地达到“药到病除”的效果。某些小河流域的治理停留在只注重“把脉问诊”，却忽略了“对症下药”的层面，最终导致小河流域治理效果不佳，无法完成水环境目标改善任务。
针对此类现象，笔者认为，做好小河流域污染防治工作既要做好“把脉问症”，又要在“对症下药”上狠下功夫，从根本上找到治理“良方”。
一方面，水质现状监测要科学合理。小河流域治理是一个系统性的过程，而最终的治理效果需要通过水质现状监测及评价来体现。在实际工作中，为了掌握最新的水质现状，某些负责小河流域治理工作的主管部门急于求成，要求环境监测部门加大水质监测的频次、监测指标甚至增加监测点位。
水质现状监测应该严格按照《地表水环境质量监测技术规范》制定科学的水质监测方案，明确监测指标、监测点位、监测频次。应当有针对性地明确监测指标，把小河流域的主要污染物相关监测项目列为监测指标，非重点监测项目则无须纳入监测指标内容；监测点位设置要科学合理，具有代表性，不应盲目增加监测点位或监测断面；监测频次同样根据水质监测规范定期开展，获得具有可比性的水质监测数据。切忌耗费大量的人力、物力和财力开展不必要的监测。
另一方面，治理工作要因河施策。目前小河流域治理工作虽然取得了一些成绩，水质也得到了一定的改善，但目前所面临的形势依然严峻复杂。小河流域水生态环境改善成效并不稳固，与人民群众期待相比仍有不小差距；某些小河流域水生态环境风险隐患突出，维护水生态安全任务艰巨；小河流域治理体系和治理能力现代化水平还有待提高，经济和法治等手段运用不足。
每一条小河流域遭受污染都有其特殊的原因，一些受到严重污染的小河流域因水体污染成分复杂，影响因素众多，还存在水环境污染治理难点。因此，小河流域治理必须从根本上创新机制体制，因河施策精准发力。找到污染的根本“病因”之所在，有针对性地“对症下药”，才能达到“药到病除”，让治理工作看到成效。小河流域的治理工作也要从长远考虑、明确目标、因地制宜、综合施策，确保达到水质改善、长期稳定的效果。
