附件1
应急管理机构统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话: 附表1共( )页,第( )页①
机构级别 ② | 机构名称 | 机构类型 ③ | |||||
应急主管 领导 | 主管领导电话 | 应急分管 领 导 | 分管领导 电 话 | ||||
机构职责 | |||||||
备注 ④ | |||||||
注:① 应急管理机构数目大于一个的,附多张表上报。 |
附件2
应急救援队伍统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话: 附表2共( )页,第( )页 ①
级别 ② | 名称 | 主管 部门 | ||||||||
集结 地点 | 行政区划 | 总人数 | 类型③ | 成立时间 | ||||||
负责人 | 负责人 电话 | 应急值班 电 话 | 传真 | 邮编 | ||||||
主要装备描述 | ||||||||||
专长 描述 | ||||||||||
地址 | ||||||||||
备注 | ||||||||||
注:① 应急救援队伍数目大于一支的,附多张表上报。 |
附件3
应急管理专家统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话: 附表3共( )页,第( )页 ①
姓名 | 性别 | 专家类别 ② | 民族 | 出生日期 | 籍贯 | |||||||
健康 状况 | 最高 学历 | 专业类别 | 毕业院校 | 政治面貌 | ||||||||
职称 | 行政 职务 | 参加工 作时间 | 移动电话 | 办公 电话 | 传真 | |||||||
电子 邮箱 | 家庭 电话 | 身份证号 | 户籍 所在地 | |||||||||
通信 地址 | 邮编 | |||||||||||
专业特长描述 | ||||||||||||
工作简历概述 | ||||||||||||
备注 | ||||||||||||
注:① 推荐多位应急管理专家的,附多张表上报。 |
附件4
应急物资储备库统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话:
序号 | 名称 | 主管部门 | 库容 | 库容 单位 | 位置 | 负责人 | 联系 电话 | 传真 | 储备物资 | 地址 | 备注 |
注:① 级别为:国家级、省级、地市级、县区级、乡镇级。 |
附件5
应急物资统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话:
序号 | 名称 | 分类 | 行政区划 | 物资储备库 ③ | 负责人 | 联系 电话 | 传真 | 物资 数量 | 计量 | 更新 | 物资存放 | 物资描述 | 备注 | |
类别 ① | 类型 ② | |||||||||||||
注:① 类别:专用应急物资、基本生活保障物资。 |
附件6
医疗卫生机构统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话: 附表7共( )页,第( )页 ①
名称 | 别名或简称 | 行政区划 | 类别② | 类型 ③ | |||||
负责人 | 负责人电话 | 值班电话 | 传真 | 等级 | |||||
医生数 | 病床数 | 护士数 | 病床数 | 急救 车辆数 | |||||
地址 | 邮编 | 库存血浆 | |||||||
特色 | |||||||||
备注 | |||||||||
注:① 填报多个医疗卫生机构附多张表上报。 |
附件7
避难场所统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话:
序号 | 名称 | 分类 | 级别③ | 建设时间 | 行政区划 | 位置 (经纬度) | 面积 (平方米) | 可容纳 人数 | 配套设施情况 | 主管部门 | 联系电话 | 备注 | |
类别 ① | 类型② | ||||||||||||
注:① 类别:避难场所、人防工事。 |
附件8
重大危险源统计表
填报单位(公章): 填报时间: 联系电话:
序号 | 名称 | 分类 | 行政区划 | 目标等级③ | 报送单位 | 地址 | 位置 | 负责人 | 联系方式 | 可能灾害形式 | 影响范围 | 周边救援能力简述 | 备注 | |
类别 ① | 类型 ② | |||||||||||||
注:① 类别:自然灾害风险隐患区、事故灾难危险源、公共卫生危险源、社会安全隐患。 |